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Heutiges Datum: 01/02/2018

Bitte beantworten Sie die folgenden Fragen über die Person, für die Sie sorgen:

Geschlecht

Geburtsdatum
Alter

Kann die Person, für die Sie sorgen, sich gut in Worten ausdrücken?

Kann die Person, für die Sie sorgen, ohne fremde Hilfe laufen?

Bitte beantworten Sie die folgenden Fragen über die Person, für die Sie sorgen:

Ist bei der Person, für die Sie sorgen, eine Syndromdiagnose gestellt worden?

Falls ja, geben Sie in 6a bitte an, welches Syndrom diagnostiziert wurde, und beantworten Sie die Fragen 7 bis 9. Falls nein, fahren Sie bitte mit der Beantwortung der Frage 9 fort

Anders

Welcher genetische Mechanismus verursacht das Syndrom bei der Person, für die Sie sorgen?
Anders

Wann wurde die Diagnose bei der Person, für die Sie sorgen, gestellt?

Von wem wurde die Diagnose bei der Person, für die Sie sorgen, gestellt?
Anders

Bitte beantworten Sie die folgenden Fragen über die Person, für die Sie sorgen:

Hatte die Person, für die Sie sorgen, in den letzten 6 Monaten medizinische/gesundheitliche Schwierigkeiten? Falls ja, welche:

Im Informationsschreiben und in der Einverständniserklärung haben wir bereits mitgeteilt, dass wir eventuell Kontakt mit dem zuständigen Hausarzt aufnehmen möchten, um mehr Deutlichkeit in die von Ihnen erhaltenen Informationen bezüglich der Gesundheit und Diagnose Ihres Kindes bzw. der Person, für die Sie sorgen, zu bringen (für mehr Information lesen Sie bitte die Einverständniserklärung und das Informationsschreiben). Falls Sie hierfür bereits Ihr Einverständnis gegeben haben, bitten wir Sie um folgende zusätzliche Informationen:

Name des arztes Ihres Kindes/der Person, für die Sie sorgen

Adresse des arztes

Telefonnummer des arztes

Über den Inhalt der Website

Alle Informationen auf dieser WebSite dienen ausschließlich der Aufklärung. Der richtige Ort, um spezifischen medizinischen Rat, Diagnosen und Behandlungen zu erhalten, ist Ihr Arzt. Die Nutzung dieser Website erfolgt ausschließlich auf eigene Gefahr. Wenn Sie etwas finden, das Ihrer Meinung nach einer Korrektur oder Klärung bedarf, lassen Sie es uns bitte wissen:

Senden Sie eine E-Mail: wiki@waihonapedia.org

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